Weserspucker · Wochenblatt für den Mühlenkreis Nummer 41 · 15. Oktober 2022
Gestochen scharf
Wie ein Spion im Körper: Das sogenannte Spyglass, ein ultradünnes
Einmal-Endoskop, ermöglicht einen brillanten Blick direkt in die
Gallengänge. In der Klinik für Gastroenterologie und Allgemeine Innere
Medizin am Krankenhaus Lübbecke ist die Begeisterung groß.
LÜBBECKE. Dr. Bernd Wejda,
Direktor der Klinik für Gastroenterologie
und Allgemeine
Innere Medizin, hat andernorts
bereits viele dieser
Untersuchungen durchgeführt
und freut sich sehr, das
System nun auch im Krankenhaus
Lübbecke einsetzen
zu können: „Diese Methode
erspart den Patientinnen und
Patienten Doppeluntersuchungen
und oft auch chirurgische
Eingriffe, sie kann
Klarheit in Situationen verschaffen,
in denen die Frage
‚bösartiger Tumor oder nicht‘
sonst schwer zu beantworten
ist.“
Bei der Spiegelung der Gallenwege
konnten mit bisher
verfügbaren Methoden nur
Röntgendarstellungen des
Gallensystems erfolgen, was
für viele Fragestellungen bereits
ausreicht. Bei besonderen
Konstellationen ist aber
ein direkter Einblick in den
Gallengang mit einem „Spionendoskop“
(Spyglass DS)
nötig.
Beispielsweise bei Verengungen
des Gallengangs (die
eine direkte Bildbeurteilung
und Probenentnahme erfordern),
bei Abklärung im Gallengang
befindlicher Tumore
und auch bei der Darstellung
großer Gallengangsteine, um
anschließend eine Zertrümmerung
im Gang vorzunehmen.
„Mit dem neuen Endoskopie
System Spyglass DS und
in Kombination mit einer
ebenfalls neu etablierten
elektrohydraulischen Sonde
zur Steinzertrümmerung
großer Gallengangsteine
kann die Klinik nun diesen
wichtigen und innovativen
Schritt zur Verbesserung der
Diagnostik und Behandlung
unserer Patientinnen und Patienten
vollziehen“, erklärt
der Klinikdirektor.
Das Spyglass wird durch ein
herkömmliches Endoskop
hindurch an seinen Einsatzort
gebracht und hat an seinem
vorderen Ende eine Optik
mit einen digitalen Bildsensor,
der Aufnahmen in
einer hohen Auflösung liefert.
Damit können gutartige
Erkrankungen wie Steine oder
Entzündungen von bösartigen
Veränderungen wie Tumoren
wesentlich besser erkannt
und voneinander
unterschieden werden. Das
Spyglass weist zusätzlich
zum Kamera-Schlauch einen
kleinenArbeitskanalauf.Über
diesen kleinen Arbeitskanal
kann eine kleine Sonde eingeführt
werden, mit der große
Steine unter Sicht elektrohydraulisch
zertrümmert
und nachfolgend als kleine
Fragmente aus dem Gang gezogen
werden können.
Mit einer 1,5 Millimeter dicken
Zange ist es sogar möglich,
Gewebeproben zu nehmen.
Dort wo es für das normale
Endoskop also zu eng
wird, beginnt der Einsatz des
neuen Gerätes.
Allerdings handelt es sich
bei dem Spyglass um ein so
genanntes „Einmalgerät“.
Nach der Nutzung muss es
entsorgt werden, da die Reinigung
der winzigen Kamera
schlichtweg nicht möglich ist.
Die Vorteile der neuen Untersuchungsmethode
sind aber
immens.
„Nicht nur die Kooperation
mit der hiesigen Abteilung für
Allgemeine und Viszeralchirurgie
wird hierdurch verbessert.
In gleicher Weise profitiert
auch das Pankreaszentrum
am Johannes Wesling
Klinikum Minden, dessen kooperativer
Partner die Klinik
ist, erheblich von der neuen
Diagnostik am Standort Lübbecke“,
sagt Dr. Bernd Wejda.
Erforderliche größere
operative Eingriffe am Gallengang
oder Bauchspeicheldrüse
Das sogenannte Spyglass, ein ultradünnes Einmal-Endoskop, ermöglicht einen brillanten
Blick direkt in die Gallengänge der Patienten. Foto: MKK
können präziser geplant
und durchgeführt und
Doppeluntersuchungen vermieden
werden.
Seit Verfügbarkeit des Systems
vor einigen Wochen hat
die Abteilung bereits mehrere
Untersuchungen erfolgreich
durchgeführt und klare
Diagnosen für die betroffenen
Patienten stellen können.
„Wir wollen unsere Expertise
im Bereich der therapeutischen
und diagnostischen
Endoskopie weiter ausbauen“,
so Klinikdirektor Dr.
Bernd Wejda. Zusammen mit
seinem Team, welches aus
drei weiteren Fachärzten für
Gastroenterologie und dem
hoch qualifizierten Endoskopieassistenzteam
besteht, hat
der Klinikdirektor in den letzten
zwei Jahren auch zahlreiche
weitere endoskopische
Untersuchungsmethoden
etabliert, wie zum Beispiel
die endoskopische Vollwandresektion
von Dickdarmtumoren,
die endoskopische
Resektion von Krebserkrankungen
der Speiseröhre,
die hochauflösende
Druckmessung der Speiseröhre
ebenso wie die drahtlose
Säuremessung der Speiseröhre
und zahlreiche weitere
innovative Verfahren.
In der Klinik für Gastroenterologie
und Allgemeine Innere
Medizin am Krankenhaus
Lübbecke besteht ein besonderer
Schwerpunkt imBereich
der endoskopischen
Therapiemaßnahmen. In der
Klinik werden, gemeinsam
mit dem hiesigen Medizinischen
Versorgungszentrum,
annähernd 4500 endoskopische
Untersuchungen pro
Jahr durchgeführt. Da Endoskopien
in der Regel über die
natürlichen Körperöffnungen
durchgeführt werden,
können Nachteile operativer
Verfahren wie z.B. das Operationstrauma
mit Rekonvaleszenz
und Wundheilungsphase
sowie eventuelle Komplikationen
der Wundheilung
und narkosebedingte Nebenwirkungen,
praktisch vollständig
vermieden werden.
Ein Schwerpunkt der Abteilung
besteht hier in der
Therapie von Krebsvorstufen
und frühen Krebserkrankungen
der Bauchorgane.
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